حين تصاب الزائدة بالتهاب أو مرض عدوائي، تستلزم الحالة إجراء عملية جراحية لإزالة هذا الاِلتهاب الخطير. والزائدة هي عضو يشبه الإصبع، متصل بالقسم الأول من القولون. وتسمى هذه الجراحة اِستئصال الزائدة.
يعد استئصال الزائدة من أكثر العمليات الجراحية الطارئة شيوعاً. وهذه الجراحة آمنة جداً وناجحة إذا حصل المصاب على رعاية طبية فور شعوره بالأعراض.
يراجع هذا البرنامج التثقيفي تشريح الجهاز الهضمي، ويشرح أسباب اِلتهاب الزائدة ومنافع جراحة اِستئصال الزائدة ومخاطرها. كما يناقش إجراءات هذه الجراحة المختلفة، وما على المريض توقعه بعدها.
إلتهاب الزائدة
حين تصاب الزائدة بالاِلتهاب، لا يمكن معالجتها بالأدوية بفعالية. وإذا لم يعالج الاِلتهاب فوراً، فقد تتمزق الزائدة مسببة انتشار الاِلتهاب في سائر البطن، الأمر الذي قد يسبب الموت. لذا، يعد اِلتهاب الزائدة حالةً طبية طارئة تستدعي جراحة استئصال الزائدة.
قد يصاب أي شخص بالتهاب الزائدة، ولكنه يكون أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين العاشرة والثلاثين من العمر.
يسمى باطن الزائدة باللمعة. وحين تسد اللمعة، يخف تدفق الدم ويزداد الضغط داخل الزائدة. ويسبب ذلك الاِلتهاب، وهو ردة فعل من الجسم لمكافحة العدوى.
يسبب التهاب الزائدة لدى معظم المصابين ظهور كتلة متورمة مليئة بسائل ملوث بالجراثيم، يسمى القيح. وقد تنفجر هذه الكتلة المورمة أو تتمزق. ويعد التمزق من أكثر المضاعفات خطورة بين مضاعفات التهاب الزائدة، لأنه يؤدي إلى التهاب الصفاق أو البريتوان (غلاف محيط بالأمعاء). والتهاب الصفاق هو التهاب خطير يسببه تسرب الجراثيم وما تحتوي عليه الزائدة الممزقة إلى البطن.
يحصر الجهازُ المناعي مكانَ الاِلتهاب أحياناً، فيشكِّل خُراجاً. وقد يكون هذا خراجُ الزائدة صغيراً بحجم الجوزة أو كبيراً بحجم حبَّة برتقال كبيرة. ولكن مهما كانَ حجمُ الخراج، يجب إزالتُه جراحياً قبل أن يتمزق ويسبب التهاب الصفاق.
قد تؤدِّي مضاعفاتُ اِلتهاب الزائدة لدى بعض المرضى إلى فشل أحد أعضاء الجسم الرئيسيَّة والموت. يمثِّل اِستئصالُ الزائدة عمليةً جراحية؛ فإذا إنفجرت أو تمزَّقت قبل الجراحة، يقوم الجرَّاح بتنظيف البطن خلال الجراحة الطارئة. ولا يؤثِّر اِستئصالُ الزائدة في حياة المريض، ولا يسبِّب أيَّة مشاكلَ صحِّية معروفة.
يسبِّب انسداد باطن الزائدة اِلتهابَ الزائدة. وفي معظم الحالات، يكون البرازُ داخل الزائدة سبباً في انسدادها.
تسبِّب الاِلتهاباتُ الحرثوميَّة والفيروسية في الجهاز الهضمي تورُّمَ العقد اللمفيَّة، ممَّا قد يسبِّب عصر الزائدة وانسدادها. ويُسمَّى تورُّمُ العقد اللمفيَّة فرطَ التنسُّج اللِّمْفي.
كما تسبِّب الإصاباتُ الرضِّية في البطن، مثل الضربات وإصابات الحوادث، اِلتهابَ الزائدة لدى عددٍ قليل من الأشخاص. وهناك حالاتٌ كثيرة من اِلتهاب الزائدة لا يستطيع الأطبَّاءُ تحديدَ سببها.
أعراض التهاب الزائدة
تتجلَّى العلامةُ الأساسيَّة لاِلتهاب الزائدة في الألم في البطن، والذي يبدأ حول السرَّة، ثم ينتقل إلى الجزء السُّفلي الأيمن من البطن. ويزداد هذا الألمُ شدَّةً بعد ستِّ ساعات إلى اثنتي عشرة ساعة من بدايته.
يزداد الألمُ شدَّةً وسوءاً بالحركة وأخذ نفس عميق وبالسُّعال أو العطاس. وقد تصبح الجهةُ في الجزء السُّفلي الأيمن من البطن ممضَّةً جداً. (المَضضُ هو الأم الذي يُثار بالجسِّ أو اللَّمس).
تشمل أعراضُ اِلتهاب الزائدة الأخرى ما يلي، وقد لا يُصاب جميعُ المرضى بكلِّ هذه الأعراض:
- فقدان الشهية.
- الغثيان.
- القيء.
- الإمساك أو الإسهال.
- عدم القدرة على إخراج الريح أو الغازات.
- حمَّى خفيفة.
- تورُّم البطن.
بعد ذلك، قد ينتفخ البطن بأكمله بسبب الغازات والسائل، ويصبح مؤلماً عند لمسه. وإذا ما حدث ذلك، فقد يكون الألمُ أخفَّ من قبل، ولكنَّه يتمدَّد. وهذه الحالة مشكلةٌ طارئة تستدعي عمليةً جراحية فورية.
المصدر : https://echo24.ma/?p=2231
